坐骨神经痛之治疗方法
第一次发病或病情较轻微的坐骨神经痛:
- 保守治疗
- 脑神经外科专科医生会给与病人:
- 详细的检查
脊椎、神经系统功能及反射的测试, 及精准之磁力共振素 (MRI诊断后: - 处方专科药物, 用以消减神经痛楚及帮助坐骨神经线消炎。
- 详细的检查
- 脑神经外科专科医亦会建议病人:
- (a) 卧床或是向后斜坐休息,从而减少地心吸力、体重、坐姿、家务、 工作、运动对腰椎的负荷, 以令受压的坐骨神经承受加陪压力。
- 脑神经外科专科医生亦会根据不同病人的不同病情,分流及转介病人 到不同的辅助医疗团队进行治疗, 例如:
- 脑神经外科专科医生会给与病人:
- 脊医(脊骨神经科医生) (Chiropractor):
-
- 帮助神经线减压手法(如 COX 椎间盘神经减压术)
- 或其他脊医特别的手法治疗
- 或特别的矫正器去矫正轻度错位的脊椎关节。
- 物理治疗师(Physiotherapist)
- 教育病人正确的企姿及坐姿
- 帮助病人做伸展运动
- 帮助病人做强化背部肌肉及腹部肌肉之运动以增强腰椎的健康及承托力之物理及运动治疗。
- 有助轻痛楚之辅助治疗器材:
- 超声波
- 微量电疗
- 针灸(中医 或物理治疗)
以上的, 可减轻局部痛楚、放松肌肉、增加患处血液循环, 从而令到病者得到暂性的舒缓;
但病人要知道,单靠这些辅助治疗器材,是不会消除神经线的炎症、和神经线所承受的压力, 故只能治标而不能治本。
保守治疗的成效:
在接受为期四至十二星期的保守治疗后:
- 约七至九成的病人, 坐骨神经痛会得到舒缓或消除。
- 但病人将来的一生, 会有不只一次、或多次的坐骨神经痛之复发。
预防坐骨神经痛之贴士及如何避免坐骨神经痛症的复发:
脑神经外科专科医生会建议病人:
-
- 减轻腰椎的负荷和劳损:
(i) 减肥(ii) 避免提重物,(iii) 避免一些会令到腰椎受震荡或强烈抑曲的运动, 如
- 跳跃
- 跑步
- 球类运动,如高尔夫球,等等…
从而避免腰椎间盘之继续劳损及病变,以致坐骨神经痛之复发。
- 良好的坐姿:
- 减轻腰椎的负荷和劳损:
即是双脚平放在地面上或地枕上,腰部保持挺直及保持腰部之正常弧度,于腰背及椅背之间或可加配软垫
- 避免长时间坐着,坐下后要于每半至一小时内,就要站立起来、 散步及做伸展腰部之运动。
- 避免弯腰:
例如绑鞋带时:要蹲下或是坐下,然后抬高只脚去迁就腰椎及双手,而不是站立而且向前及向下弯腰去绑鞋带。
- 定时要做伸展运动,以舒展及放松腰背肌肉。
- 做任何运动前,应做腰部的伸展运动来热身,以减低受伤的机
会。 - 脑神经外科专科医生亦会建议病人重建腰椎的健康:
- 建议多做一些对脊椎有益的伸展、强化腰背肌和腹肌、及无重 之运动,例如:
- 游泳
- 轻度简单的儒伽
- 太极
- Pilates… 等等都可以。
坊间的治疗:
- 按摩师
- 非正式向政府注册及受监管的医师(一般病人误以为是正式脊医)
病人是有可能得到局部或暂时的痛症舒缓,但却会延误了寻找坐骨神经痛之真正发病原因,导致时间、金钱、身体健康上的损失。