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坐骨神經痛的症狀 – 香港微創腦及脊椎神經外科手術中心

坐骨神經痛的症狀:

  1. 感官神經受壓或發炎:
    1. 下半身至腿部像有一條橡筋被硬拉的感覺
    2. 疼痛位置可以在下腰背、臀部或伸延至腿部
    3. 或只帶有針刺、麻痺或觸電的感覺
    4. 疼痛影響日常工作、活動及睡眠
    5. (e) 長時間站立、步 行或坐下; 咳嗽、打噴嚏、甚至用力大小便或笑的時候, 會令神經線受壓加劇、痛楚非常
    6. (f) 嚴重者的神經痛症加劇或漫延至:腰、臀、腿、腳背或腳長,甚至乎會去到腹鼓溝、下陰、肛門附近…..等等的其他身體部部位
  2. 運動神經受壓︰
    1. 腿部局部肌肉無力,影響步行
    2. 部位腿部肌肉甚至乎萎缩
  3. 自主神經線受壓的徵兆; 膀光、肛門、性器官
    1. 日間、或及夜間小便頻密,更嚴重的會有偶爾失禁微兆
    2. 大便乏力、便秘, 更嚴重的會甚至有偶爾失禁微兆
    3. 性功能、或及性需要, 有減退的跡象。

坐骨神經痛的原因?

坐骨神經是由腰椎第1至第5節神經根(L1 至L5)延至薦椎第1至第3節神經根(S1至S 3)組成的一大束神經線, 這束神經線任何一處因:

  1. 受損
  2. 發炎
  3. 受壓

而可引起的病變都有可能引至坐骨神經痛症。

坐骨神經痛的通常成因?

  1. 退化
  2. 勞損
  3. 受傷而引起

坐骨神經痛的病因?

  1. 椎間盤突出:是最常見的病因

什麼是椎間盤?

      1. 是位於人體兩節脊椎體之間的一個軟而有彈性的小圓盤
      2. 其功能為吸收人體日常活動之震壓力
      3. 因為退化、勞損、或受傷的種種原因
      4. 導致椎間盤老化、散失水份、減低對我們體重的承托力
      5. 椎間盤的週邊䐭便會破損
      6. 椎間盤中央的軟膠質便會突出
      7. 突出的軟膠質便會壓迫坐骨神經痛線
      8. 以致坐骨神經線產生壓症及發炎症狀
    1. 神經管導夾窄:

                原因: 

        1. 先天性的神經管導夾窄
        2. 後天或退化性, 如: 
          1. 骨刺增生
          2. 由於脊椎不穏定而導致的病態韌帶增生,令神經管導夾窄;
        3. 腰椎、盤骨移位、或腰椎滑脫令神經管導夾窄。
  1. 受傷: 
    運動、跌倒、交通意外、因工受受傷等, 導致椎間盤破損、或脊椎或盤骨移位,令神經線受壓。
  2. 脊椎或其附近的軟組織發炎。
  3. 脊椎腫瘤或神經腫瘤:


令神經線受壓,造成疼痛及其他神經線病徵。

坐骨神經痛的發病特性︰

  1. 突發性的, 或是
  2. 持續性的, 或是
  3. 久不久復發性的(以數星期、月、或年 計), 或是
  4. 病徵會隨著時間(幾天、幾星期後或以月、年計而復發)而每次復發 病情都可以有所變化、慢廷或加劇。

怎樣診斷坐骨神經痛的症狀︰

腦神經外科專科醫生會透過:

  1. 臨床詢問病史: 例如受傷過情,症狀,日常生活、工作及運動性質,從而分析病發原因。
  2. 臨床脊椎及神經系統功能及反射測試
  3. X 光:  不能透視神經線及椎間盤
  4. 磁力共振素描(MRI):  沒有輻射性,  比X光檢查, 或電腦段層素描(CT), 更能清晰顯示椎間盤的病變情况, 及坐骨神經線的受壓原因和程度。