易被誤診的腦腫瘤:聽覺神經瘤

聽覺神經瘤(Acoustic Neuroma)又稱為聽神經許旺氏細胞瘤(Schwannoma),或前庭神經鞘瘤(Vestibular Schwannoma),是許旺氏細胞瘤沿第8條腦神經線生長所致。聽覺神經瘤佔了所有顱內腫瘤(Brain Tumour)總數約8%。不過在區域性劃分上,聽覺神經瘤在小腦腦橋角(Cerebral-pontine Angle)是常見的腫瘤,大約佔了所有小腦腦橋角區域腫瘤(Cerebral-pontine Angle Tumor)的80至90%。 聽覺神經瘤在小腦腦橋角(Cerebral-pontine Angle)是常見的腫瘤 什麼是聽神經瘤(前庭神經鞘瘤 / Acoustic Neuroma)? 聽神經瘤,又稱前庭神經鞘瘤(Vestibular Schwannoma),是一種良性腦腫瘤(非癌性),源自包覆第8對腦神經(聽覺神經與前庭神經)的施萬細胞(Schwann cells)。這對神經從內耳延伸至腦幹,負責傳遞聽覺與平衡訊號。腫瘤通常從內聽道(內耳通道)開始生長,逐漸向小腦腦橋角區域擴展。 聽神經瘤生長極其緩慢,平均每年僅增長1–2毫米(約一張信用卡厚度),部分腫瘤甚至多年不變或停止生長。大多數病例(約90–95%)為單側發生,左右側機率大致相等;僅約5–10%為雙側,常與遺傳疾病神經纖維瘤病2型(NF2)相關,此類患者可能同時出現其他神經鞘瘤。 雖然腫瘤位於腦內靠近腦幹,但它並非如一般人想像般「一發現就很嚴重」或致命。相反,聽神經瘤起病平和、進展緩慢,早期常僅表現為單側耳鳴或輕微聽力變化,因此極易被誤診為「年紀大聽力退化」、「耳疾」或「梅尼爾氏症」,導致延遲診斷。及早發現可大幅提高聽力與面部神經功能的保留率,避免腫瘤壓迫腦幹帶來嚴重併發症。   常見初期症狀包括: 單側聽力逐漸下降(尤其是高頻音) 持續耳鳴(嗡嗡聲、汽笛聲或蟬鳴) 輕微頭暈或平衡不穩   腫瘤變大可致臉部肌肉麻痺無力

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偏頭痛

什麼是偏頭痛? 偏頭痛是一種特殊類型的劇烈性頭痛,通常發生在頭部一側,並伴隨噁心、嘔吐以及對光、聲音和氣味敏感等其他症狀。 盛行率:偏頭痛是一種常見的神經系統疾病,影響全球數百萬人,約有12%的人口患有此病。 性別:女性(約18%)的盛行率高於男性(約6%)。 年齡因素:偏頭痛通常始於青春期或成年早期,並可能持續到中年。 https://youtu.be/IPR2LxhAWR0 偏頭痛與一般性頭痛的分別 一般性頭痛,例如緊張性頭痛或叢集性頭痛,常症狀較輕,頭部兩側的壓力感或緊繃感較輕,且沒有偏頭痛相關的神經系統症狀。    總而言之,偏頭痛是一種具有複雜症狀的神經系統疾病,而頭痛本身只是一種症狀。 偏頭痛的常見症狀 劇烈脈搏跳動模式的劇烈頭痛。 疼痛通常發生在頭部一側,但也有可能發生在兩側。 其他伴隨症狀例如: 頭痛開始前可能會出現視覺障礙,例如先兆(閃光或盲點)。 頭暈或平衡問題 通常伴隨噁心和嘔吐等的胃腸症狀例如。 對光、聲音、氣味敏感。 症狀可持續數小時至數天。 症狀嚴重幹擾日常活動並影響生活質素。   偏頭痛的過度使用與過度診斷 嚴格來說,偏頭痛是一種真正令人衰弱的神經系統疾病,其嚴重的頭痛會對生活品質造成重大影響。 儘管偏頭痛很常見,但過度使用與過度診斷偏頭痛的情況同樣普遍,因為這個術語經常被籠統地使用,將各種不同性質的頭痛都稱為偏頭痛。 偏頭痛被錯誤標籤的原因包括: 術語模糊不清,且症狀與其他類型的頭痛重疊,例如緊張型頭痛和叢發性頭痛。

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中風全面指南:教育、篩查、預防、24小時MRI及急性中風護理

歡迎來到香港微創腦及脊椎神經外科手術中心(HKBSSP)。作為專注腦神經外科的專業機構,我們致力提供全面的中風(腦中風)相關服務,包括中風教育、中風篩查、中風預防、24小時緊急中風MRI,以及急性中風護理與治療。腦中風是香港常見的嚴重疾病,每年影響數以萬計人士。若您正搜尋「中風症狀」、「中風預防方法」、「中風風險評估」或「急性中風治療」,本頁將為您提供專業資訊,幫助您及早識別風險並尋求幫助。透過優化腦血管健康管理,我們助您降低中風發生機率,減少後遺症。 什麼是中風? 中風,又稱腦血管意外(CVA),是指腦部血管突然破裂或阻塞,導致腦細胞因缺血或出血而受損,進而影響大腦功能。中風分為兩大類:缺血性中風(約佔香港中風個案70%,因血栓阻塞血管引起)和出血性中風(因血管破裂出血引起)。缺血性中風症狀較緩,但需緊急處理;出血性中風來勢洶洶,嚴重時可致昏迷或死亡。 中風可迅速導致肢體無力、言語不清、面部歪斜等問題。若不及時治療,腦細胞壞死將造成永久傷殘。根據臨床數據,30歲後中風風險以倍數增加,及早了解中風成因(如高血壓、糖尿病、高膽固醇、心房顫動)有助預防。HKBSSP提供專業中風教育,幫助您認識腦血管健康,預防腦中風發生。 中風症狀與警示徵兆 及早識別中風症狀是救命關鍵。常見中風徵兆包括: 面部:面部歪斜、無法微笑。 手臂:單側手臂無力或無法舉起。 言語:說話含糊不清、無法表達。 其他症狀:突發嚴重頭痛、暈眩、視力模糊、走路不穩、吞嚥困難、意識喪失。 記住「FAST」口訣:Face(面部)、Arms(手臂)、Speech(言語)、Time(時間)——出現症狀立即求醫! 若懷疑中風,請撥打我們的24小時中風熱線:+852 8107 1616。中風症狀常在冬天溫差大時加劇,老人或有三高(高血壓、高血糖、高膽固醇)人士尤需警惕。忽略中風先兆可能導致腦梗塞或腦出血,增加死亡風險。 中風風險因素 中風風險受多因素影響,包括: 年齡(60歲以上風險更高)。 慢性病:高血壓、糖尿病、心臟病、睡眠窒息症。 生活習慣:吸煙、酗酒、缺乏運動、肥胖。 遺傳或血管問題:腦動脈瘤、腦動靜脈畸形。 若有以上風險,建議定期進行中風風險評估。HKBSSP的醫生團隊會透過臨床檢查(如血壓測量、心電圖)及化驗(血脂、糖尿病測試)評估您的腦血管狀況,及早發現隱藏問題。 中風風險篩查(中風風險評估計劃) 中風並非無跡可尋!透過中風風險篩查,我們可追蹤腦血管健康,識別潛在問題如血管狹窄或血栓風險。醫生建議: 30-40歲:每5-8年檢查一次。 40-60歲:每5年一次。

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低頭族 - 頸椎問題

頸緊膊痛、腰酸背痛、坐骨神經痛

頸緊膊痛和腰酸背痛,是我們在日常生活中常見的痛症。引起疼痛的原因很多,多是因為過度勞損、退化或受傷。

如果我們的日常生活、工作和運動,都習慣以單一的不正當姿勢,和以重複的動作模式,就會導致脊椎的肌肉、韌帶、椎間盤和小關節,遭受到不同程度的勞損、退化病變、炎症、甚至外傷。這時,頸緊膊痛和腰酸背痛的症狀就會出現。在酸、脹、麻、痛的症狀之影響下,我們的頸椎、腰椎之活動範圍就會因而受到限制。如果病情惡化嚴重,脊椎的中樞神經就會受到壓迫,繼而引起神經反射性的頭痛、膊頭痛、手腳和身體的神經疼痛、麻痹和無力,病人甚至行路不穩及容易跌倒。

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epilepsy 癲癇

腦神經系統疾病-癲癇 / 腦 癎(epilepsy)先兆、治療、手術

癲癇症的發作可大致分為兩大類,局部性發作和全身性發作。發作的種類可以有40多種。每一種癲癇對於患者的行為有不同的影響,而因應的治療方式也不同。在某些個案裡,患者會知道自己快要發作了,因為他們看見,或聽見某些東西,或是感覺暈眩,噁心想吐,或是 ……

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elderly Dizziness care check-list

老人頭暈莫輕視 – 頭暈, 腦腫瘤, 小腦中風

如果是內耳耳水引起的頭暈,病人通常會有天旋地轉的感覺,尤其當張開眼睛畤㑹更覺得不適,其原因可能是傷風感冒引起內耳平衡器的功能失常。血壓太高,病人會頭暈、頭痛,但當血壓受到控制後,通常症狀會得到舒緩。血壓太低亦會導致頭暈。但如大動脈 ……

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TIA Stroke

突然頭暈頭痛⋯是小中風先兆?

暈眩亦是小中風症狀之一,當止暈藥也幫不上忙時,症狀就不是耳水不平衡所引致的那麼簡單,卻可能是腦幹中風的表徵。病人的血壓或會異常:如太高或太低,亦或會有走路或站立不穩、手痺 ……

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Stroke Risk

溫差大易中風

除了溫度變化,造成血管收縮、血壓上升之外,冬天天涼,口腹之慾大增,香港人至愛麻辣火煱、韓燒,常嗜吃油膩、重口味的食物;倘若又有飲酒、飲 ……

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